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Célula-tronco

O que são? O que são Células-tronco?

São células que podem se diferenciar e dar origem a diferentes tecidos no organismo. Esta é uma capacidade especial, porque as demais células geralmente só podem fazer parte de um tecido específico (por exemplo: células do coração só podem constituir coração). Com isso, esta célula exibe um grande potencial de
aplicações terapêuticas.

Outra capacidade especial das células-tronco é a auto-replicação, ou seja, elas podem gerar cópias idênticas de si mesmas garantindo uma reserva de células com capacidade de reparo.
Estas duas características fazem das células-tronco objeto de intensas pesquisas hoje, pois poderiam no futuro funcionar como células substitutas em tecidos lesionados ou doentes, como nos casos de Alzheimer, Parkinson e doenças cardiovasculares em geral, ou ainda no lugar de células que o organismo deixa de produzir por alguma deficiência, como no caso de diabetes..

Como as células tronco são classificadas?
Totipotentes ou embrionárias - São as que conseguem se diferenciar em todos os 216 tecidos (inclusive a placenta e anexos embrionários) que formam o corpo humano.
Pluripotentes - São as que conseguem se diferenciar em quase todos os tecidos humanos, menos placenta e anexos embrionários.

Multipotentes - São aquelas com capacidade de formar diversos tipos de tecidos, mas não formam as células reprodutivas (espermatozóides e óvulos).

Oligopotentes - Aquelas que conseguem diferenciar-se em poucos tecidos.

Unipotentes - As que conseguem diferenciar-se em um único tecido.

As células-tronco totipotentes e pluripotentes só são encontradas nos embriões e existe uma grande discussão ética sobre sua utilização,  pois,  para serem obtidas, os embriões devem ser desprezados.
Modernamente, as células-tronco têm sido classificadas em: células-tronco embrionárias e células-tronco adultas.

Onde é possível obter células-tronco
:


Local
ObservaçõesCorrente Sangüínea
(após mobilização)

- Processo invasivo
- Risco
- Obtenção complexa
- Número de células tronco circulante reduzido
- Células Tronco já foram expostas a doenças e agentes carcinogênicos
- Difícil disponibilidade
- Dependente das condições clínicas do indivíduo

Medula óssea- Processo invasivo
- Risco
- Obtenção complexa
- Necessidade de múltiplas punções da Medula Óssea (100 a 200 punções)
- Células Tronco já foram expostas a doenças e agentes carcinogênicos
- Difícil disponibilidade
- Dependente das condições clínicas do indivíduo

Sangue do Cordão Umbilical
no parto.
- Método Não Invasivo (Material de descarte)
- Ausência de Risco Cirúrgico
- Células ainda não expostas a fatores ambientais carcinogênicos
- Células prontamente disponíveis
- Células em grande número
- Facilidade de obtenção
- Células jovens e com grande potencial regenerativo

Aplicações terapêuticas
Células-tronco – Aplicações Terapêuticas
Atualidade -  Uma das principais aplicações terapêuticas das células-tronco é sua utilização em transplante nos casos de doenças hematológicas. As doenças mais comuns para as quais o transplante autólogo de células- tronco é indicado são:
· Doença de Hodgkin
· Linfomas Não-Hodgkin
· Mieloma Múltiplo
· Tumores Sólidos (Neuroblastomas, Meduloblastoma, Tumor de Wilms)
· Leucoses Agudas



Perspectivas Futuras
As células-tronco são a base de uma nova e dinâmica área da prática médica: a Medicina Regenerativa.
As perspectivas terapêuticas de utilização das Células-tronco incluem, entre outras possibilidades:
· Regeneração do Músculo Cardíaco
· Doença de Parkinson
· Doença de Alzheimer
· Tratamento de Acidente Vascular Cerebral
· Outros Processos Degenerativos Neurológicos
· Diabetes
· Terapia Gênica
· Terapia do Câncer
· Engenharia Vascular e Neovascularização
· Regeneração de Fígado e Pâncreas

 Transplante heterólogo de células-tronco
Uso Heterólogo das Células-tronco

Leucemias:
Leucemias Agudas
· Linfoblástica Aguda
· Mielóide Aguda
· Biofenotípica Aguda
· Indiferenciada Aguda

Leucemia Crônica
· Leucemia Mielóide Crônica
· Linfóide Crônica
· Mielocítica Crônica
· Mielomonocítica Crônica

Síndrome Mielodisplásica
· Anemia Refratária com excesso de blastos
· Anemia Refratária com excesso de blastos em transformação
· Leucemia Mielomonocítica Crônica
· Anemia Refratária
· Anemia Refratária com Sideroblastos em Anel

Linfomas
· Linfoma de Hodgking
· Linfoma Não-Hodgking
· Linfoma de Burkitt

Anomalias das células vermelhas adquiridas
· Beta Talassemia Major
· Anemia de Blackfan-Diamond


Outras desordens de proliferação das células do sangue
Anemias (anemias são deficiências ou más-formações das células vermelhas)
· Anemia Aplástica Severa
· Anemia Desiritropoética Congênita
· Anemia Fanconi (Nota: 1° transplante de sangue de cordão umbilical, em 1988,  foi para essa doença)
· Hemoglobinúria Paroximal Noturna

Anomalias das plaquetas adquiridas (plaquetas são fragmentos celulares necessários à coagulação)
· Amegacariocitose / Trombocitopenia Congênita

Desordens Mieloploriferativas
· Mielofibrose Aguda
· Metaplasia Mielóide Agnogênica (Mielofibrose)
· Trombocitopenia Essencial

Desordens adquiridas do sistema imune  - SCID = Síndrome da Imunodeficiência Combinada Severa
· Com Deficiência de Adenosina
· Com Associação – Cromossomo X
· Com Ausência de Células T e B
· Com Ausência de Células T e Normal para Células B
· Síndrome de Omenn

Desordens adquiridas do sistema imune – Neutropenias
· Síndrome Kostmann

Desordens adquiridas do sistema imune  – outras
· Síndrome de DiGeorge
· Deficiência de Adesão dos Leucócitos
· Desordens Linfoproliferativas
· Desordens Linfoproliferativas associadas ao Cromossomo X
· Síndrome de Wiskott – Aldrich

Desordens dos fagócitos
· Síndrome de Chediak – Higash
· Doença Granulomatosa Crônica

Câncer na medula óssea (desordens dos plasmócitos)
· Mieloma Múltiplo
· Leucemia dos Plasmócitos
· Macroglobulinemia de Waldenström

Outros Cânceres (não originados do sistema sangüíneo)
· Neuroblastoma

 

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